Le vene varicose e le vene varicose si verificano nel 25-30% della popolazione adulta generale in Europa. Le vene varicose si trovano solitamente sulle gambe e sul viso, mentre le vene varicose possono comparire ovunque sugli arti inferiori con una distribuzione più frequente sulla superficie interna della gamba e lungo il gastrocnemio.
“Come causa principale della formazione di vene varicose e vene varicose consideriamo l’insufficienza delle valvole di vene specifiche, che di conseguenza comporta un aumento della pressione venosa nelle gambe con un segno precoce di vene varicose e inoltre, in uno stadio più avanzato, la creazione di vene varicose.
La colpa è anche di fattori come l’ereditarietà, l’aumento di peso improvviso e a breve termine, nonché i disturbi ormonali legati alla gravidanza, l’assunzione di pillole contraccettive, la terapia ormonale, nonché la posizione eccessiva o la vita sedentaria”, afferma il dott. Konstantinos N. Xiromeritis. , PHD, MSC Chirurgo Vascolare – Dottore dell’Università di Atene, Direttore della 4a Clinica di Chirurgia Vascolare-Laser Intraluminale per le Malattie Venose Generale Metropolitano, Membro della Società Ellenica di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare e continua:
“Di solito nelle fasi iniziali non vi è alcuna sintomatologia o quadro clinico che possa preoccupare il paziente, al di là di alcune lievi vene varicose. Nel suo progredire, però, la patologia può provocare intenso disagio, dolore, sensazione di pesantezza e prurito talvolta intenso, soprattutto durante i mesi estivi.
Nelle fasi più avanzate, questa fastidiosa sintomatologia può diventare insopportabile nella vita quotidiana del paziente, ma anche molto pericolosa in caso di trombosi venosa.
Come è noto, le vene trasportano e restituiscono il sangue non ossigenato al cuore e ai polmoni. Le vene delle gambe sono soggette a pressioni molto elevate e devono lavorare molto più duramente delle altre vene del corpo per raggiungere in modo permanente il cuore con una direzione del flusso contraria al suo peso.
Il sangue scorre normalmente dalla rete venosa superficiale (superficiale) a quella profonda. Queste due reti comunicano in due punti (giunzione safofemorale e safopleurica) e con le vene diatranti (intermedie), ciascuna delle quali presenta al suo interno una valvola. Quando le valvole sono insufficienti non impediscono il flusso opposto del sangue verso il basso, il sangue ristagna, aumenta la pressione interna sulle pareti delle vene superficiali provocando uno stiramento e un rigonfiamento delle vene e un ristagno del sangue in esse (vene varicose )” Aggiunge .
Quali sono le differenze tra vene varicose e vene varicose?
Sebbene la maggior parte delle volte la causa sia comune, le vene varicose e le vene varicose non sono esattamente la stessa cosa. “Le vene varicose sono vene capillari solitamente di colore blu scuro, viola o rossastro che appaiono nello strato esterno della pelle e possono avere un caratteristico disegno circolare che ricorda una tela di ragno o addirittura essere completamente indipendenti da altre vene adiacenti.
Le vene varicose, al contrario, sono solitamente gonfie, traboccanti, nella formazione di una rete come vene a corda, in uno strato più profondo dei vasi sanguigni sotto la pelle e colorati come la pelle o in una tonalità di blu. Le vene varicose come processo evolutivo dell’insufficienza venosa possono causare dolore, crampi a riposo, gonfiore, sensazione di stanchezza e pesantezza”, sottolinea il signor Xiromeritis.
Laser intraluminale e scleroterapia, quale metodica precede e perché?
Statisticamente, circa il 30% delle persone con vene varicose non ha vene varicose, ma soffre di insufficienza delle valvole della vena grande o piccola safena.
In questa categoria di pazienti di solito non si osserva alcun sintomo.
Pertanto “l’insufficienza dei tronchi venosi centrali, che provoca un reflusso sanguigno continuo e prolungato ed un aumento della pressione venosa nelle gambe, dovrà essere prima trattata in modo invasivo con il Laser Intraluminale, affinché la scleroterapia vascolare che seguirà abbia il risultato atteso”, spiega.
Come viene eseguita la scleroterapia?
Durante la scleroterapia, una sostanza chimica chiamata sclerosante (polidocanolo) viene iniettata con un ago di diametro molto piccolo in molti capillari (vasi) diversi. Questa sostanza irrita queste vene internamente e provoca una reazione infiammatoria che porta alla fibrosi e alla chiusura del loro lume.
Con il tempo (entro le settimane successive) vengono assorbiti dall’organismo donando una pelle esteticamente molto più bella. Durante la scleroterapia si possono osservare arrossamenti, ecchimosi e pigmentazione della pelle, che svaniscono nel tempo. Di solito sono necessarie un numero di sessioni ogni 2-4 settimane e il numero esatto di sessioni non può essere previsto prima dell’inizio della procedura.
Trattamento mini invasivo delle vene varicose
“Per quanto riguarda il trattamento chirurgico delle vene varicose che deve precedere, i pazienti devono sapere che il trattamento endovenoso è ora completamente indolore, veloce, senza sangue e con un ottimo risultato funzionale ed estetico grazie alla nuova generazione di laser intraluminali. Il blocco intraluminale della vena grande safena con Laser è oggigiorno una procedura chirurgica particolarmente sicura e relativamente economica”, sottolinea lo specialista.
Secondo le ultime linee guida-raccomandazioni della Deutsche Gesellschaft für Phlebologie, della European Phlebology Society e dell’American Venous Forum, infatti, si consiglia la riparazione intraluminale dell’insufficienza venosa al posto del trattamento conservativo.
“Inoltre, prima viene effettuata la riabilitazione, migliori saranno i risultati immediati e a lungo termine. Il paziente non avverte i fastidiosi sintomi della malattia, non si riempie di vene varicose nel tempo, ma soprattutto non corre il rischio di trombosi” conclude il Sig. Xiromeritis.
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